F215

Guía Tecnológica


No. 25
Estimulador Neuromuscular para


Electroterapia (Equipo de Corrientes


Interferenciales)


(36737 GMDN)


















































































Secretario de Salud


Salomón Chertorivski Woldenberg






Subsecretaria de Integración y Desarrollo del Sector Salud


Germán Fajardo Dolci






Directora General del Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en


Salud


Ma. Luisa González Rétiz








Integrado por: Ing. Juan Carlos Salcedo Chávez




3




Presentación






La información contenida en las Guías Tecnológicas


desarrolladas en el Centro Nacional de Excelencia Tecnológica


en Salud (CENETEC), está organizada de manera que pueda ser


consultada con facilidad y rapidez para responder dudas o


preguntas que frecuentemente se planteará la persona que toma


decisiones sobre equipos médicos: ¿Qué es?, ¿Para qué sirve?,


¿Cómo seleccionar la alternativa más apropiada?. Estas guías


incluyen información sobre los principios de operación, riesgos


para pacientes y operadores además de alternativas de


selección. También cuenta con cédulas de especificaciones


técnicas que pueden ser usadas para la adquisición de los


equipos.




En la última página encontrará un cuadro con las claves y


denominaciones de varias instituciones, correspondientes a los


equipos descritos en esta guía. Se han incluido la Nomenclatura


Global de Dispositivos Médicos (GMDN) que es útil para


consultar información de diversos países del mundo; el Cuadro


Básico de Instrumental y Equipo Médico del Sector Salud de


México que puede usarse en nuestro país para adquisiciones; el


Catálogo de Adquisiciones, Bienes Muebles y Servicios (CABMS)


del Gobierno Federal, con fines presupuestales y de inventario;


y finalmente el Sistema Universal de Nomenclatura de


Dispositivos Médicos (UMDNS) del Instituto de Investigaciones y


Cuidados de Emergencia (ECRI) por ser un importante centro


colaborador de la Organización Mundial de la Salud, que cuenta


con importante información técnica de referencia.




Las Guías Tecnológicas del CENETEC, no tienen un carácter


normativo, sino informativo. Las decisiones sobre la


adquisición, actualización o retiro de determinado recurso


tecnológico son responsabilidad de las autoridades médicas y


administrativas competentes en cada caso particular.






Nuestro agradecimiento por sus valiosas contribuciones a


especialistas mexicanos de Instituciones Educativas, Empresas,


Hospitales Públicos y Privados que participaron en la


elaboración de esta guía.




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Índice de Contenido


Sección I. Generalidades ............................................ 5
1.1 Descripción General ........................................... 5
1.2 Principios de Operación ....................................... 6
1.3 Clasificación de las Incubadoras Neonatales. ................. 12


Sección II. Normatividad y riesgos ................................. 13
2.1 Normas ...................................................... 13
2.2. Clasificación de acuerdo con el riesgo ...................... 14
2.3 Problemas reportados, efectos secundarios y/o riesgos ........ 15


Sección III. Especificaciones Técnicas ............................. 17


Sección IV. Alternativas de selección y evaluación ................ 19


Sección V. Cédula de Especificaciones Técnicas ..................... 21


Bibliografía ....................................................... 33


Glosario ........................................................... 34


Datos de Referencia ................................................ 36











Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección I. Generalidades 5


Sección I. Generalidades


1.1. Descripción General


La electroterapia es la parte de la fisioterapia que, mediante una


serie de estímulos físicos producidos por una corriente eléctrica,


consigue desencadenar una respuesta fisiológica, la cual se va a


traducir en un efecto terapéutico.



Se engloba dentro de este término todas aquellas actuaciones en las


cuales, de una forma u otra, se utiliza una corriente eléctrica en el


cuerpo humano con fines terapéuticos.




El estimulador neuromuscular para electroterapia anteriormente y


todavía se le conoce como equipo de corrientes interferenciales pero


los equipos que actualmente se comercializan incluyen más tipos de


corrientes, en los sucesivo le denominaremos estimulador


neuromuscular para electroterapia, este equipo utiliza ondas


sinusoidales portadoras de media frecuencia con envolventes de baja


frecuencia, esta técnica de corrientes se utiliza principalmente


para:




 Potenciación muscular


 Relajación muscular


 Elongación muscular


 Bombeo circulatorio


 Analgesia en dolores de origen químico


 Analgesia en dolores de origen mecánico


 Analgesia en dolores de origen neurálgico


 Desbridamientos tisulares (fundamentalmente en los inicios de la
proliferación del colágeno)


 Liberaciones articulares (en los estadios del inicio de
proliferación de adherencias)


 Eliminación de derrames articulares (ni agudos ni sépticos)


 En Distrofia simpático refleja


 Movilización intrínseca e íntima de las articulaciones
vertebrales


 Aumento y mejora del trofismo local (por aporte energético)









Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección I. Generalidades 6


1.2. Principios de Operación


Para dar electroterapia el paciente es conectado al equipo por medio


de electrodos, para ello se pueden utilizar dos métodos:




 Método cuadripolar (tetrapolar)


 Método bipolar (también conocido como premodulado)


Método cuadripolar.




Este método se llama cuadripolar por que se utilizan 4 electrodos y


estos se colocan en la zona del cuerpo a tratar formando un cuadrado.


Un par de electrodos transmite una onda sinusoidal a una determinada


frecuencia y el otro par genera una onda sinusoidal con una frecuencia


aproximadamente igual como se muestra en la figura 1.





Figura 1.




Las dos ondas sinusoidales deben ser de 4,000 Hz a 10,000 Hz con la


característica básica de que entre ambas tiene que existir una


diferencia en frecuencia de + 100 Hz a 250 Hz.




La posición de los electrodos tiene la intención de que las dos ondas


se superpongan, las corrientes interferenciales se generan a partir


de dos corrientes alternas sinusoidales que se superponen o


interfieren. Así como el término “Interferencia” se refiere a los


efectos físicos que resultan al superponer dos o más trenes de ondas,


ésta es una característica de todos los fenómenos ondulatorios.




Para ser más específicos, según el principio de superposición, cuando


dos trenes de ondas de la misma frecuencia o aproximadamente iguales


que viajan por la misma línea, pero en sentidos opuestos, se forman


ondas estacionarias, como se muestra en la figura 2, en ésta se




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección I. Generalidades 7


observa que hay dos ondas ligeramente diferentes en frecuencia y que


viajan en sentidos opuestos, el resultado es una onda cuya envolvente


varía periódicamente con el tiempo.


En el caso del sonido este fenómeno provoca variaciones en la


intensidad del mismo, por esta razón se le conoce como “batímetro”,


en fisioterapia se ha adoptado este término y es común que a esta


señal se le llame frecuencia de batido.



Figura 2.




La intensión de colocar los electrodos como se muestra en la figura 1


es lograr que en el tejido del paciente se genere la forma de onda


que se ilustra en la figura 2. En caso de colocar los electrodos de


manera diferente ocurriría lo siguiente:




Interferencia constructiva: ocurre cuando dos ondas tienen la misma


frecuencia y la misma fase en todas partes o aproximadamente iguales,


por lo tanto la cresta de una corresponde a la cresta de la otra y lo


mismo ocurre en los valles, de forma que al superponerlas resulta una


onda de mayor amplitud. (figura.3)



Figura 3. Interferencia constructiva




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección I. Generalidades 8


1. Interferencia destructiva: ocurre cuando dos señales tienen la
misma frecuencia, pero la cresta de una se corresponde exactamente


con el valle de la otra, es decir las señales se encuentran


desfasadas 180° una de la otra, siendo el resultado de la


superposición una onda de menor amplitud y si las señales tuvieran


la misma amplitud se anularía una con la otra. (figura.4)




Figura 4. Interferencia destructiva




2. Los dos casos anteriores de interferencia enuncian las señales con
la misma frecuencia, pero ¿qué sucede si las frecuencias difieren?


por ejemplo: si una onda de frecuencia muy baja interfiere con otra


onda de frecuencia muy alta, el resultado sería que la onda de


frecuencia mayor se monta sobre la onda de frecuencia menor. En la


figura 5 se ilustra este resultado.




Figura 5.




De lo anterior podemos concluir que el éxito de la terapia de


corrientes interferenciales con el método cuadripolar depende


totalmente de la posición de los electrodos.




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección I. Generalidades 9


Método bipolar


Este método se llama bipolar porque sólo utiliza dos electrodos o


también es llamado premodulado debido a que la forma de onda que se


muestra en la figura 6 se procesa desde el equipo y no en el tejido


del paciente como se hace el método cuadripolar. Para generar este


tipo de onda se utiliza un multiplicador de señales que multiplica dos


señales sinusoidales una de frecuencia baja entre 1 y 200 Hz y la otra


de frecuencia media que puede ser de 3,000 Hz a 1,0000 Hz resultando


una modulación en amplitud (ver figura 6). Este tipo de modulación es


empleado en sistemas de comunicación para transmitir información.



Figura 6. Modulación en amplitud. En la figura se observa que la onda


de baja frecuencia es la señal envolvente y la señal de alta frecuencia


es la portadora.


Si comparamos la forma de onda del método cuadripolar (figura 2) con


la del método bipolar (figura 6) podemos observar que tenemos la misma


forma de onda pero obtenida con métodos diferentes, la ventaja del


método bipolar es que la señal modulada se obtiene desde el equipo y


no sobre el paciente, por lo que no importa en que posición coloque


los electrodos, siempre se tendrá la certeza de que señal modulada


está estimulando al paciente. Otra ventaja del método bipolar es que


sólo se requiere de un par de electrodos para obtener la señal


modulada. El método cuadripolar con cuatro electrodos se tiene una


zona de interferencia (ver figura 1) por lo que se tiene una


estimulación combinada, de señales sinusoidales antes de interferirse


y una zona de modulación.




Estos equipos también tienen la función de modular en frecuencia o


mejor conocido como barridos en frecuencia que consisten en variar la


frecuencia de la señal envolvente o la señal portadora como se muestra


en la figura 7.




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección I. Generalidades 10



Figura 7. Barridos en frecuencia






Los ejemplos que muestra la figura 7 se pueden programar directamente


en el equipo gracias a los avances de la electrónica. Años atrás se


tenía que hacer de forma manual moviendo los controles de frecuencia


cada vez que transcurría el tiempo indicado por el médico. Estos


barridos en frecuencia también pueden acompañarse con variaciones en


la amplitud de la señal (modulación en amplitud).




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección I. Generalidades 11


Dadas las características de la corriente interferencial se puede


tener una mejor penetración en el tejido, esto se debe a la frecuencia


media que la compone ya que entre mayor sea la frecuencia mayor


penetración se obtendrá y menor será el efecto motor, por lo que esta


corriente puede actuar en los siguientes tejidos.



 Piel


 Fibra muscular estriada


 Fibra muscular lisa


 Vasos sanguíneos y linfáticos


 Intestinos


 Otros conductos y esfínteres con capacidad contráctil


 Tejido conjuntivo


 Articulaciones


 Tejido nervioso


Podemos explicar el nivel de penetración de la siguiente manera: a


nivel celular en un fluido intersticial con un elevado número de


células, las membranas de éstas tienen una capacitancia alta. A


frecuencias muy altas la capacitancia de la membrana permite el paso


de la corriente alterna y la corriente fluye por todas partes de


acuerdo a la conductividad local iónica (ver figura 9).


Figura 9. Corriente a través de las células del tejido




Las células al ser de tamaño desigual y con funciones muy diferentes,


generan que cada tejido tenga una constitución heterogénea con enormes


diferencias en la conductividad de los mismos. Por lo que la


electroterapia no da el mismo efecto en todos los tejidos, dependiendo


totalmente de la constitución de la zona donde se aplique la terapia.


El organismo como un conductor, dada su constitución, se puede


dividir de la siguiente manera:






Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección I. Generalidades 12


 Tejidos poco conductores: huesos, grasa, piel callosa y gruesa,


pelo y uñas.


 Tejidos medianamente conductores: piel, tendones, fascias gruesas


y cartílagos.


 Tejidos relativamente buenos conductores: sangre, linfa, líquidos


intra y extracelulares, tejidos musculares, vísceras, hormonas,


tejido conjuntivo, líquidos, jugos orgánicos y tejido nervioso.




El efecto que se logra en un tejido al dar electroterapia está en


función de la intensidad de corriente, de la tensión, la frecuencia,


forma de onda y duración del paso de la corriente. Dependiendo de


estas variables se pueden obtener resultados terapéuticos muy buenos


estimulando a nivel sensitivo, motor o dando un efecto térmico, pero


si no se manejan estas variables adecuadamente las consecuencias del


paso de la corriente por el cuerpo pueden ocasionar desde lesiones


físicas secundarias, tetanización, asfixia, quemaduras hasta llegar a


la fibrilación ventricular. Es importante resaltar que con una


intensidad elevada se puede ocasionar fibrilación ventricular sin


ninguna alteración en la piel.




En la actualidad se han realizado numerosos estudios sobre los efectos


de la corriente a través del cuerpo humano y se ha establecido, bajo


norma, los umbrales máximos de corriente tanto directa como alterna


que se pueden utilizar sin provocar ningún daño.



1.3 Tipos de estimuladores neuromusculares para electroterapia.


En el mercado se encuentran estimuladores neuromusculares para


electroterapia que incluyen diferentes tipos de corrientes,


incluyendo la modalidad TENS (estimulación nerviosa eléctrica


transcutánea, los hay con y sin sistema de vacío, este sistema sólo


se requiere si se desea trabajar con electrodos de succión, mejor


conocidos como ventosas, estos son de forma semiesférica conteniendo


en su interior un electrodo de placa metálica que requiere de una


esponja humedecida para hacer contacto con la piel. En un principio


estos electrodos se diseñaron para mantener bien fijados los


electrodos al paciente, pero en la actualidad también se utilizan


para dar masaje y se les atribuye la ventaja de que existe una mejor


conducción en el tejido debido a la succión que provoca acumulación


de sangre en la zona de tratamiento.




También se pueden encontrar equipos “combinados” que se refiere al


mismo tipo de estimuladores neuromusculares para electroterapia pero


con ultrasonido terapéutico los cuales permiten dar terapia combinada


al paciente que así lo necesite pudiendo utilizarse en forma conjunta


o independiente.





Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección II. Normatividad y riesgos 13






Sección II. Normatividad y riesgos


2.1. Normas.


Las siguientes son algunas de las principales normas que tienen


relación con los estimuladores neuromusculares para electroterapia:




Tabla 1. Normatividad.


Nombre de la norma
Expedida


por
Año


Carácter


Nacional Internacional


IEC 60601-1-1 Ed. 2.0 b:


2000 Medical electrical


equipment - Part 1-1:


General requirements for


safety - Collateral


standard: Safety


requirements for medical


electrical systems.


IEC1 2000


X


IEC 60601-1 Ed. 3.0 b: 2005


Medical electrical equipment


- Part 1: General


requirements for basic


safety and essential


performance.


IEC1 2005


X


IEC 60601-1 Ed. 3.0 b


CORR2:2007 Corrigendum 2 -


Medical electrical equipment


- Part 1: General


requirements for basic


safety and essential


performance.


IEC1 2007


X


IEC 60601-1-2 Ed. 3.0 b:


2007 Medical electrical


equipment - Part 1-2:


General requirements for


basic safety and essential


performance - Collateral


standard: Electromagnetic


compatibility - Requirements


and tests.


IEC1 2007


X


ANSI/AAMI ES60601-1:2005


(IEC 60601-1:2005, MOD)


Medical electrical


equipment, Part 1: General


requirements for basic


ANSI/AAMI2 2005


X




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección II. Normatividad y riesgos 14




safety and essential


performance, includes


amendment (2010).


ISO 14971:2007. Medical


devices.- Application of


risk management to medical


devices.


ISO 2010


X


NOM-017-SSA3-2012.


Regulación de servicios de


salud. Para la práctica de


la acupuntura humana y


métodos relacionados.


SSA3 2012 X


NOM-137-SSA1-2008.


Etiquetado de dispositivos


médicos.


SSA 2008 X


NOM-016-SSA3-2012, Que


establece las


características mínimas de


infraestructura y


equipamiento de hospitales y


consultorios de atención


médica especializada.


SSA 2000 X


1 International Electrotechnical Commission.



2
American National Standards Institute / Association for the Advancement of Medical Instrumentation.



3
Secretaría de Salud México.




2.2. Clasificación de acuerdo con el riesgo


Tabla: 2 Clasificación de riesgo


Entidad Riesgo Razón


COFEPRIS1 Clase II


Para aquellos insumos conocidos en


la práctica médica y que pueden


tener variaciones en el material con


el que están elaborados o en su


concentración y, generalmente, se


introducen al organismo o están en


contacto con el paciente,


permaneciendo menos de 30 días.


GHTF2 B: Bajo moderado


Todos los dispositivos terapéuticos


activos previstos para administrar o


intercambiar energía.


1
Comisión Federal para la Protección de Riesgos Sanitarios, Secretaría de Salud


2
Global Harmonization Task Force




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Sección II. Normatividad y riesgos 15




2.3. Problemas reportados, efectos secundarios y/o riesgos




Contraindicaciones




 El uso de corrientes en el tórax y región precordial o sus
inmediaciones debe ser controlado estrictamente por la


influencia que pudiera derivarse sobre órganos vitales.


 La electroestimulación torácica se encuentra contraindicada en
pacientes portadores de marcapasos a demanda, por el riesgo de


producción de asistolia o fibrilación ventricular. En la


insuficiencia cardíaca, también deben evitarse las aplicaciones


de corrientes estimulantes, por su posible influencia sobre el


ritmo cardíaco.


 En las proximidades de nervios que tienen una relación directa
sobre funciones orgánicas, como el frénico o los esfinterianos,


no es aconsejable la electroestimulación.


 Sobre el seno carotídeo tampoco deben realizarse aplicaciones de
corrientes, por las repercusiones que podría tener un estímulo


sobre la tensión arterial o el ritmo cardíaco.


 Los pacientes con hipertensión o hipotensión arterial deben ser
muy controlados, por las posibilidades que tiene una corriente


eléctrica de influir sobre la tensión vascular.


 En las áreas próximas a trastornos vasculares, como una
tromboflebitis o una trombosis, no es aconsejable la


electroestimulación, porque las contracciones musculares


inducidas pueden facilitar un tromboembolismo.


 Las zonas con neoplasias, metástasis o infecciones tampoco deben
estar bajo la influencia del estímulo eléctrico, por posibles


agravamientos del proceso.


 Las aplicaciones en mujeres embarazadas no deben realizarse


cuando la proximidad de los electrodos pueda influir sobre la


musculatura uterina, pues las contracciones podrían afectar al


feto.


 En las proximidades de un equipo de diatermia (onda corta y
microondas), no debe aplicarse electroestimulación, porque las


ondas electromagnéticas alteran los parámetros de aplicación y


ello pudiera ocasionar al paciente algunos trastornos.


 Cuando las corrientes utilizadas para electroestimulación
neuromuscular han de atravesar zonas con gran cantidad de tejido


adiposo, la intensidad que hay que utilizar debe ser alta, por


ello el estímulo ha de ajustarse puntualmente en las personas


obesas, e incluso prescindir de esta terapéutica por problemas


derivados de una elevada densidad de corriente.




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección II. Normatividad y riesgos 16




 Los pacientes con anomalías neurológicas centrales también han
de ser cuidadosamente controlados, para evitar disritmias de


coordinación.


 No se recomienda en niños pequeños, personas muy seniles,
enfermos mentales o pacientes con cualquier alteración que no


haga posible obtener una adecuada información del nivel de


estimulación que el individuo está percibiendo.


Otro problema es el de las reacciones cutáneas adversas en la piel


situada por debajo de los electrodos, debidas a diversos factores:


Factor químico:


 Composición de los electrodos o del gel conductivo.


Factor eléctrico (densidad de corriente elevada):


 Piel seca, queratósica.


 Quemaduras y heridas recientes.


 Tamaño excesivamente pequeño de los electrodos.


 Excesiva intensidad.


 Electrodos deteriorados.


Factor mecánico (colocación incorrecta de los electrodos):


 Contacto no homogéneo.


 Tensión en los cables de los electrodos.


 Retiro brusco de electrodos autoadhesivos.


Consideraciones generales


 Evitar cualquier elemento metálico en las cercanías del equipo y


del paciente


 No utilizar en ¨áreas húmedas¨(salas de hidroterapia)


 No instalar ni utilizar el equipo en las cercanías de fuentes de


calor


 Comprobar, antes de cada aplicación, el estado de cables y


electrodos


 Colocar los electrodos con el equipo desconectado


 Realizar los cuidados de la piel necesarios después de


estimulaciones prolongadas


 No modificar los parámetros de estimulación mientras el estímulo


está aplicándose al paciente


El equipo deberá ser siempre utilizado bajo prescripción médica y


supervisión constante.




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección III. Especificaciones Técnicas 17




Sección III. Especificaciones Técnicas


El CENETEC, en conjunto con usuarios clínicos y proveedores, ha


diseñado cédulas de especificaciones técnicas que pueden usarse en la


toma de decisiones para adquisición de equipo.


La intención de la clasificación y del diseño de las cédulas es dar


cabida en cada una de las categorías al mayor número posible de


equipos de nivel tecnológico y rango de precios similares, sin


descuidar la exigencia de calidad requerida para garantizar la


correcta atención de los pacientes. Las cédulas de especificaciones


técnicas se encuentran resumidas en la tabla siguiente y en la


Sección V de esta guía.






Tabla 3 Clasificación y resumen de características técnicas.






Nombre del Equipo Características Técnicas


Estimulador


Neuromuscular para


Electroterapia,


con Sistema de


Vacío


1. Controles de: tipo de corriente, tiempo de
tratamiento, intensidad de la corriente en mA.


2. Pantalla de despliegue de parámetros: tipo de
corriente, tiempo de tratamiento, intensidad de


corriente.


3. Alertas audibles y visuales de: no contacto de
los electrodos y/o desconexión de los cables


conductores de estimulación a paciente.


4. Electrodos reusables de caucho y pregelados.


5. Con las siguientes corrientes: tetrapolar,
bipolar, rusa, bifásica, microcorriente,


Trabert, monofásica y/o farádica, diadinámica,


galvánica.













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Sección III. Especificaciones Técnicas 18




Nombre del Equipo Características Técnicas


Estimulador


Neuromuscular para


Electroterapia,


sin sistema de


Vacío


1. Controles de: tipo de corriente, tiempo de
tratamiento, intensidad de la corriente en mA.


2. Pantalla de despliegue de parámetros: tipo de
corriente, tiempo de tratamiento, intensidad de


corriente.


3. Alertas audibles y visuales de: no contacto de
los electrodos y/o desconexión de los cables


conductores de estimulación a paciente.


4. Electrodos reusables de copa con esponja, dos
por canal y juego de dos bandas de al menos 40


centímetros de largo.


5. Con las siguientes corrientes: tetrapolar,
bipolar, rusa, bifásica, microcorriente,


Trabert, monofásica y/o farádica, diadinámica,


galvánica.


6. Con opción de corriente de alto voltaje.



















Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección IV. Alternativas de Selección y Evaluación 19




Sección IV. Alternativas de selección y


evaluación




Podemos elegir un estimulador neuromuscular para electroterapia


partiendo de los siguientes seis puntos:




1. Según las necesidades del usuario.


 Para uso hospitalario se requiere de un equipo que maneje más de


dos canales independientes de salida, que se conecte a la línea de


alimentación y puede ser una opción que además de la alimentación


se pueda usar con batería recargable. Según las necesidades del


hospital se deben de elegir el tipo de electrodos que se usarán,


los más recomendables son los electrodos reusables de fibra de


carbono, porque tienen mayor tiempo de vida.




 Se puede incluir o no el sistema de vacío como parte del equipo,


aunque en el mercado también existen módulos que se venden por


separado por lo que se debe verificar que el estimulador


neuromuscular para electroterapia sea compatible con el equipo de


vacío que se adquiera.




 Otro punto importante es verificar que otras modalidades de


tratamiento incluye el equipo de manera que las diferentes


modalidades beneficien el programa médico del hospital.








2. De acuerdo a las características principales del equipo.


Antes de comprar el equipo debemos verificar que por lo menos


trabaje con corriente interferencial cuadripolar y premodulada.


Debe tener controles para poder variar la intensidad de


tratamiento, la frecuencia portadora, la de interferencia y el


tiempo de tratamiento, además de contar con opción de barrido


completo o por vector. Puede incluir protocolos clínicos


preprogramados y opción para definir protocolos por el usuario.


Todas las corrientes adicionales que maneje el equipo idealmente


deben estar disponibles en todos los canales de salida.








3. Por la robustez de los equipos.


Se debe verificar la calidad del chasis del equipo, algunos tienen




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección IV. Alternativas de Selección y Evaluación 20




el alma de metal y externamente son plásticos, otros son


únicamente de metal o plásticos. El material de los cables debe


ser maleable para que no se enreden fácilmente. Los problemas más


comunes con estos equipos son por los cables de los electrodos,


estos llegan a fallar haciendo falso contacto ya sea por mal uso o


por mala calidad.




En el caso del sistema de vacío el problema más común es el


desgaste en los electrodos de succión, por lo que es importante


tomar en cuenta que a un determinado tiempo de uso se tendrán que


reemplazar.







Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 21




Sección V. Cédulas de Especificaciones


Técnicas








NOMBRE GENÉRICO


CSG:
Sin nombre


CLAVE CUADRO


BÁSICO:
Sin clave


CLAVE GMDN: 36737


FIRMADA Y


CONCLUIDA:


México, D.F. a 27 de agosto de 2012; en las


instalaciones del CENETEC.


ESPECIALIDAD(ES): Rehabilitación


SERVICIO(S): Rehabilitación


DEFINICIÓN CSG: Sin definición


NOMBRE GENÉRICO


CENETEC:


ESTIMULADOR NEUROMUSCULAR PARA ELECTROTERAPIA, CON


SISTEMA DE VACÍO


DEFINICIÓN


CENETEC:


Equipo electroestimulador de baja y media


frecuencia, de función neuromuscular que cuenta con


diferentes tipos de corrientes terapéuticas tales


como: corriente tetrapolar, corriente rusa,


corriente bifásica, corriente galvánica, corriente


farádica, microcorriente, etc. para fines de


analgesia y efectos éxitomotores en tejidos


subcutáneos en dos o cuatro canales con combinación


de vacío.


NOMBRE GMDN. UNIDAD DE TERAPIA DE CORRIENTE INTERFERENCIAL




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 22




DEFINICIÓN GMDN:


Equipo que aplica energía a zonas específicas del


cuerpo con el fin de tratar los trastornos


reumáticos, ortopédicos y neurológicos entre otros.


Utiliza dos corrientes de mediana frecuencia de


amplitud modulada que se cruzan entre sí, aplicadas


a través de electrodos colocados en la piel. Esto da


lugar a diferentes frecuencias de pulso y se utiliza


para mejorar la función neuromuscular a frecuencias


bajas y en frecuencias más altas para aliviar el


dolor. Debe utilizarse también con electrodos de


aspiración para producir un masaje terapéutico.


CLAVE CABMS:


DESCRIPCIÓN:


1.- Estimulador neuromuscular para electroterapia


con sistema de vacío.


2.- Equipo controlado por microprocesador.


3.- Con pantalla LCD o tecnología superior.


4.- De dos a cuatro canales independientes.


5.- Interfaz amigable e intuitiva.


6.- Controles


de:


6.1.- De selección de tipo de


corriente y configuración de


parámetros.


6.2.- Tiempo de tratamiento de 1 hasta


99 minutos.


6.3.- Intensidad en mA.


6.4.- Contraste de la pantalla.


7.- Despliegue


en pantalla de


al menos los


siguientes


valores:


7.1.- Tipo de corriente.


7.2.- Tiempo de tratamiento.


7.3.- Intensidad de corriente.


8.- Alertas


audibles y


visuales de:


8.1.- No contacto de los electrodos


y/o desconexión de los cables


conductores de estimulación a


paciente.


9.- 9.1.- Estado de la batería baja




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Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 23




Indicadores


visuales de:
9.2.- Tipo de alimentación AC/DC.


10.- Electrodos reusables de copa con esponja, dos


por canal y juego de dos bandas de al menos 40


centímetros de largo.


11.- Cables para paciente dos por canal con código


de color que indique polaridad.


12.- Dispositivo regulador de voltaje (regulador o


tarjeta interna de protección) entre 100 a 140 Volts


a 50/60 Hz.


13.- Capacidad de almacenar 15 protocolos de usuario


como mínimo.


14.- Con los siguientes parámetros:


15.- Corriente


interferencia


cuadripolar


(tetrapolar):


15.1.- Frecuencia modulada de 1 Hz a


200 ó 250 Hz.


15.2.- Control de intensidad del


estímulo entrte 0 y 100 mA.


15.3.- Frecuencia portadora de 4000 Hz


como mínimo.


15.4.- Frecuencia de interferencia


ajustable de 0 Hz a 200 ó 250 Hz.


15.5.- Frecuencia ajustable de barrido


completo o por vector.


16.- Corriente


premodulada


(bipolar):


16.1.- Frecuencia modulada de 1 Hz a


200 ó 250 Hz.


16.2.- Control de intensidad del


estímulo entre 0 y 250 mA.


16.3.- Frecuencia portadora de 4000 Hz


como mínimo.


16.4.- Frecuencia ajustable de barrido


completo o por vector


17.- Corriente


Rusa:


17.1.- Senoidal disponible en cada


canal.




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 24




17.2.- Frecuencia portadora 2500 Hz


como mínimo.


17.3.- Frecuencia de tratamiento


seleccionable entre 20 y 100 Hz, como


mínimo.


17.4.- Tiempo de estímulo/descanso


seleccionable.


17.5.- Salida seleccionable en modos


de voltaje constante o corriente


constante.


18.- Corriente


bifásica:


18.1.- Corriente bifásica, simétrica o


asimétrica, cuadrada, disponible en


cada canal.


18.2.- Corriente de salida de 0 a 100


mA.


18.3.- Frecuencia de 1 a 250 Hz.


18.4.- Duración de fase ajustable


entre 20 y 400 μs.


19.-


Microcorriente


:


19.1.- Tipo de onda monofásica o


bifásica.


19.2.- Control de ancho de pulso entre


1 y 1000 ms.


19.3.- Control de frecuencia de pulso


entre 0.1 y 1000 Hz.


19.4.- Control de intensidad entre 0 y


999 μA.


20.- Trabert:


20.1.- Pulso rectangular


preconfigurado de 2 ms y pausas 5ms o


ajustable.


20.2.- Corriente de salida de hasta 80


mA.


21.-


Monofásica y/o


Farádica:


21.1.- Pulsos unidireccionales.


21.2.- Frecuencia entre 1 y 100 Hz.




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 25




21.3.- Corriente de salida entre 0 y


100 mA.


22.-


Diadinámica:


22.1.- Tipo de ondas: MF


(monofásicas), DF (Bifásicas), CP


(Corto periodo) y LP (Largo periodo)


22.2.- Corriente de salida entre 0 y


50 mA.


23.-


Galvánica:


23.1.- Modalidad: continua e


interrumpida.


23.2.- Corriente de salida de 0 a 30


mA.


ACCESORIOS: Las


unidades médicas


los seleccionarán


de acuerdo a sus


necesidades,


verificando


compatibilidad


para la marca y


modelo.


Con depósito de purga de condensados.


Carro móvil de acuerdo a marca y modelo.


CONSUMIBLES: Las


cantidades serán


determinadas de


acuerdo a las


necesidades


operativas de las


unidades médicas,


asegurando


compatibilidad


para la marca y


modelo del


equipo.


Cables para paciente codificados de acuerdo al


número de canales.


Electrodos de copa de acuerdo al número de canales.


Esponjas para electrodos de copa de acuerdo al


número de canales.


Bandas sujetadoras para electrodos.


ACCESORIOS


OPCIONALES: Las


unidades médicas


los seleccionarán


de acuerdo a sus


necesidades,


asegurando su


compatibilidad


Cables para paciente codificados de acuerdo al


número de canales con conector macho de 2mm.


Electrodos de copa de por lo menos dos diámetros


diferentes.


Electrodo puntual.


Electrodo vaginal.




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Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 26




con la marca y


modelo del


equipo.


Electrodos autoadheribles y/o pregelados diferentes


tamaños con entrada hembra de 2mm.


Electrodos de caucho y/o autoadheribles de acuerdo


al número de canales.


Con batería interna de respaldo de una hora como


mínimo.


REFACCIONES: Las


unidades médicas


las seleccionarán


de acuerdo a sus


necesidades,


marca y modelo.


Según marca y modelo.


INSTALACIÓN: Corriente eléctrica 120V +/- 10%, 60 Hz.


OPERACIÓN:
Por personal especializado y de acuerdo al manual de


operación.


MANTENIMIENTO: Preventivo y correctivo por personal calificado.


NORMAS -


CERTIFICADOS:


Para producto de origen nacional: certificado de


buenas prácticas de fabricación expedido por la


COFEPRIS o ISO 13485.


Para producto de origen extranjero: que cumpla con


alguna de las siguientes normas: FDA, CE, JIS o ISO


13485.

























Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 27




NOMBRE GENÉRICO


CSG:


ESTIMULADOR NEUROMUSCULAR PARA ELECTROTERAPIA, SIN


SISTEMA DE VACÍO


CLAVE CUADRO


BÁSICO:
531.380.0137


CLAVE GMDN: 36737


FIRMADA Y


CONCLUIDA:


México, D.F. a 03 de agosto de 2012; en las


instalaciones del CENETEC.


ESPECIALIDAD(ES): Rehabilitación


SERVICIO(S): Rehabilitación


DEFINICIÓN CSG:


Equipo fijo a carro para terapia interferencial en


la rehabilitación del paciente con afecciones


neuromusculares


NOMBRE GENÉRICO


CENETEC:


ESTIMULADOR NEUROMUSCULAR PARA ELECTROTERAPIA, SIN


SISTEMA DE VACÍO


DEFINICIÓN


CENETEC:


Equipo electroestimulador de baja y media


frecuencia, de función neuromuscular que cuenta con


diferentes tipos de corrientes terapéuticas tales


como: corriente tetrapolar, corriente rusa,


corriente bifásica, corriente galvánica, corriente


farádica, microcorriente, etc. para fines de


analgesia y efectos éxitomotores en tejidos


subcutáneos en dos o cuatro canales


NOMBRE GMDN. UNIDAD DE TERAPIA DE CORRIENTE INTERFERENCIAL


DEFINICIÓN GMDN:


Equipo que aplica energía a zonas específicas del


cuerpo con el fin de tratar los trastornos


reumáticos, ortopédicos y neurológicos entre otros.


Utiliza dos corrientes de mediana frecuencia de


amplitud modulada que se cruzan entre si, aplicadas


a través de electrodos colocados en la piel. Esto da


lugar a diferentes frecuencias de pulso y se utiliza


para mejorar la función neuromuscular a frecuencias


bajas y en frecuencias más altas para aliviar el


dolor.


CLAVE CABMS:


DESCRIPCIÓN:
1.- Estimulador neuromuscular para electroterapia


sin sistema de vacío.




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 28




2.- Equipo controlado por microprocesador.


3.- Con pantalla LCD o tecnología superior.


4.- De dos a cuatro canales independientes.


5.- Interfaz amigable e intuitiva.


6.- Controles


de:


6.1.- De selección de tipo de


corriente y configuración de


parámetros.


6.2.- Tiempo de tratamiento de 1 hasta


99 minutos.


6.3.- Intensidad en mA.


6.4.- Contraste de la pantalla.


7.- Despliegue


en pantalla de


al menos los


siguientes


valores:


7.1.- Tipo de corriente.


7.2.- Tiempo de tratamiento.


7.3.- Intensidad de corriente.


8.- Alertas


audibles y


visuales de:


8.1.- No contacto de los electrodos


y/o desconexión de los cables


conductores de estimulación a


paciente.


9.-


Indicadores


visuales de:


9.1.- Estado de la batería baja


9.2.- Tipo de alimentación AC/DC.


10.- Electrodos reusables de caucho, dos por canal y


juego de dos bandas de al menos 40 centímetros de


largo.


11.- Electrodos reusables pregelados dos por cada


canal.


12.- Cables para paciente dos por canal con código


de color que indique polaridad.


13.- Dispositivo regulador de voltaje (regulador o


tarjeta interna de protección) entre 100 a 140 Volts


a 50/60 Hz.




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Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 29




14.- Capacidad de almacenar 15 protocolos de usuario


como mínimo.


15.- Con los siguientes parámetros:


16.- Corriente


interferencia


cuadripolar


(tetrapolar):


16.1.- Frecuencia modulada de 1 Hz a


200 ó 250 Hz.


16.2.- Control de intensidad del


estímulo entre 0 y 100 mA.


16.3.- Frecuencia portadora de 4000 Hz


como mínimo.


16.4.- Frecuencia de interferencia


ajustable de 0 Hz a 200 ó 250 Hz.


16.5.- Frecuencia ajustable de barrido


completo o por vector.


17.- Corriente


premodulada


(bipolar):


17.1.- Frecuencia modulada de 1 Hz a


200 ó 250 Hz.


17.2.- Control de intensidad del


estímulo entre 0 y 250 mA.


17.3.- Frecuencia portadora de 4000 Hz


como mínimo.


17.4.- Frecuencia ajustable de barrido


completo o por vector


18.- Corriente


Rusa:


18.1.- Senoidal disponible en cada


canal.


18.2.- Frecuencia portadora 2500 Hz


como mínimo.


18.3.- Frecuencia de tratamiento


seleccionable entre 20 y 100 Hz, como


mínimo.


18.4.- Tiempo de estímulo/descanso


seleccionable.


18.5.- Salida seleccionable en modos


de voltaje constante o corriente


constante.




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 30




19.- Corriente


bifásica:


19.1.- Corriente bifásica, simétrica o


asimétrica, cuadrada, disponible en


cada canal.


19.2.- Corriente de salida de 0 a 100


mA.


19.3.- Frecuencia de 1 a 250 Hz.


19.4.- Duración de fase ajustable


entre 20 y 400 μs.


20.-


Microcorriente


:


20.1.- Tipo de onda monofásica o


bifásica.


20.2.- Control de ancho de pulso entre


1 y 1000 ms.


20.3.- Control de frecuencia de pulso


entre 0.1 y 1000 Hz.


20.4.- Control de intensidad entre 0 y


999 μA.


21.- Trabert:


21.1.- Pulso rectangular


preconfigurado de 2 ms y pausas 5ms o


ajustable.


21.2.- Corriente de salida de hasta 80


mA.


22.-


Monofásica y/o


Farádica:


22.1.- Pulsos unidireccionales.


22.2.- Frecuencia entre 1 y 100 Hz.


22.3.- Corriente de salida entre 0 y


100 mA.


23.-


Diadinámica:


23.1.- Tipo de ondas: MF


(monofásicas), DF (Bifásicas), CP


(Corto periodo) y LP (Largo periodo)


23.2.- Corriente de salida entre 0 y


50 mA.


24.-


Galvánica:


24.1.- Modalidad: continua e


interrumpida.


24.2.- Corriente de salida de 0 a 30


mA.




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Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 31




ACCESORIOS: Las


unidades médicas


los seleccionarán


de acuerdo a sus


necesidades,


verificando


compatibilidad


para la marca y


modelo.


Carro móvil de acuerdo a marca y modelo.


CONSUMIBLES: Las


cantidades serán


determinadas de


acuerdo a las


necesidades


operativas de las


unidades médicas,


asegurando


compatibilidad


para la marca y


modelo del


equipo.


Cables para paciente codificados de acuerdo al


número de canales con conector macho de 2mm.


Electrodos de caucho y/o autoadheribles de acuerdo


al número de canales.


Esponjas para electrodos de caucho de acuerdo al


número de canales.


Bandas sujetadoras para electrodos.


CORRIENTE


OPCIONAL: Las


unidades médicas


los seleccionarán


de acuerdo a sus


necesidades.


Alto voltaje:


Tipo de onda monofásica.


Polaridad seleccionable en positiva


o negativa.


Frecuencia de pulso entre 1 y 200


Hz. y/o pps.


Voltaje: 500 volts.


Tipo de ciclo o forma de trabajo:


continuo o de pulsos.


Corriente de 0 a 500 mA. Pico.


ACCESORIOS


OPCIONALES: Las


unidades médicas


los seleccionarán


de acuerdo a sus


necesidades,


asegurando su


compatibilidad


con la marca y


modelo del


equipo.


Electrodo puntual.


Electrodo vaginal.


Electrodo rectal.


Electrodos autoadheribles y/o pregelados diferentes


tamaños con entrada hembra de 2mm.


Con batería interna de respaldo de una hora como


mínimo.




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Sección V. Cédulas de Especificaciones Técnicas 32




REFACCIONES: Las


unidades médicas


las seleccionarán


de acuerdo a sus


necesidades,


marca y modelo.


Según marca y modelo.


INSTALACIÓN: Corriente eléctrica 120V +/- 10%, 60 Hz.


OPERACIÓN:
Por personal especializado y de acuerdo al manual de


operación.


MANTENIMIENTO: Preventivo y correctivo por personal calificado.


NORMAS -


CERTIFICADOS:


Para producto de origen nacional: certificado de


buenas prácticas de fabricación expedido por la


COFEPRIS o ISO 13485.


Para producto de origen extranjero: que cumpla con


alguna de las siguientes normas: FDA, CE, JIS o ISO


13485.




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Bibliografía 33




Bibliografía




 GHTF (Global Harmonization Task Force), www.ghtf.org (Consulta
julio 2012)




 COFEPRIS (Comisión Federal para la Protección contra Riesgos
Sanitarios), www.cofepris.gob.mx (Consulta julio 2012)




 GMDN (Global Medical Device Nomenclature), www.gmdnagency.com
(Consulta julio 2012)




 Health Product Comparison System 2012, ECRI.
https://members2.ecri.org/Components/HPCS/Pages/Stimulators,Elec


trical,PeripheralNerve,Analgesic,Transcutaneous.aspx?reportid=19


1063&chartId=-2147483648&type=chart




 Consejo de Salubridad
http://www.csg.salud.gob.mx/descargas/pdfs/cuadro_basico/instrum


ental/EDICION_2011_TOMO_II_EQUIPO_MEDICO_-_link.pdf (Consulta


julio 2012)




 Webster, John G., Electronic Devices for Rehabilitation, Wiley
Interscience 1988.




 Diccionario de Ciencias de la Salud. Piñeiro, Pérez, Leyva.
Edit. Interamericana 1995.




 Manual de Cinesitarapia. J.M.Pastor Vrga y C. Cayuelas Antón
http://www.ecured.cu/index.php/Electroestimulaci%C3%B3n_neuromus


cular




 http://www.ecured.cu/index.php/Insuficiencia_card%C3%ADaca
(Consulta julio 2012)




 http://www.ecured.cu/index.php/Trombosis (Consulta julio 2012)


 http://www.ecured.cu/index.php/Neoplasias (Consulta julio 2012)


 http://kinesioparadolor.blogspot.mx/2008/05/gimnasia-de-
correccion-postural_22.html (Consulta julio 2012)




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Glosario 34






Glosario


Alto voltaje. Término utilizado en electroterapia para referirse a


picos de voltaje monopolares (monofásicos) de 150 V a 500V con una


duración de 100 a 200




Capacitancia. Medida de la capacidad de un capacitor para almacenar


carga eléctrica; se mide en farads (F).




Corriente alterna. Se denomina corriente alterna (CA ó AC por sus


siglas en inglés) a la corriente eléctrica que cambia repetidamente


de polaridad, esto es, su voltaje instantáneo va cambiando en el


tiempo desde cero a un máximo positivo, vuelve a cero y continúa


hasta otro máximo negativo y así sucesivamente.




Corriente bifásica. Corriente compuesta por dos fuentes que tienen


diferente ángulo de fase, es decir, las dos fuentes se encuentran


desfasadas.




Corrientes diadinámicas. Corriente alterna rectificada en media onda


y onda completa con frecuencia de tratamiento entre entre 50 y 100


Hz, también conocidas como moduladas de Bernard




Corrientes farádicas. Son corrientes de baja frecuencia de trenes de


pulsos triangulares y cuadrangulares, con reposos entre cada pulso de


5 a 50 ms, producen contracción muscular mantenida durante unos


segundos




Corriente rusa. Término utilizado en electroterapia para referirse a


una corriente alterna sinusoidal con frecuencia de 2500 pulsos por


segundo con pausas de 10 ms.




Fluido intersticial. Líquido que rodea a las células e incluye la


linfa, transporta los productos de desecho de las células por medio


del sistema linfático, así como directamente hacia el plasma


sanguíneo a través de los capilares.




Impedancia: Es una medida de la oposición al flujo de la corriente a


través de un circuito de corriente alterna que se compone de


inductores, capacitores o cualquier combinación de estos. El símbolo


para la impedancia es Z.




Insuficiencia Cardíaca. Esta lenta manifestación y progresión de la


insuficiencia cardíaca se debe a los esfuerzos del corazón por


compensar por su debilitamiento gradual. Lo hace aumentando de tamaño


y esforzándose por bombear más rápidamente para que circule más




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Glosario 35




sangre por el cuerpo. Significa que el corazón no está bombeando como


debería para llevar sangre rica en oxígeno a las células del


organismo.




Microcorriente. Corriente eléctrica en micro amperes (


utilizado en electroterapia para referirse a una corriente alterna o






Neoplasias son una masa de tejido anormal cuyo crecimiento es


excesivo e incoordinado en comparación al tejido normal y, persiste


de la misma forma luego del cese del estímulo que la provocó




TENS. Estimulador eléctrico nervioso transcutáneo, electroestimulador


que utiliza corriente bipolar (bifásica) de pulsos cuadrados con


frecuencia entre 1 y 250 Hz.



Trombosis. O trombo es una masa que se forma en el interior del


aparto circulatorio y está constituida por la sangre del paciente,


específicamente por los elementos sólidos de la sangre.


Trofismo. es el estado de nutrición que tiene un tejido, en el caso


de los músculos depende de varios factores: de la inervación indemne


(si el músculo pierde inervación por ej. ante la lesión del nervio


verá alterado su trofismo), de su irrigación sanguínea, de su


metabolismo y del MOVIMIENTO, por ej. una persona que tuvo un yeso


durante un mes y no se mueve o no contrae sus músculos verá alterado


su trofismo, lo mismo que una persona que por x causa estuvo mucho


tiempo en cama; entonces los músculos "adelgazan", se debilitan, etc.




Guía Tecnológica 25 Estimulador Neuromuscular para Electroterapia






Datos de Referencia 36






Datos de Referencia


Estimulador Neuromuscular para Electroterapia (Interferential


electrical stimulation system) (GMDN 36737, 2012)


Definición según la GMDN


Equipo que aplica energía a zonas específicas del cuerpo con el fin


de tratar los trastornos reumáticos, ortopédicos y neurológicos entre


otros. Utiliza dos corrientes de mediana frecuencia de amplitud


modulada que se cruzan entre sí, aplicadas a través de electrodos


colocados en la piel. Esto da lugar a diferentes frecuencias de pulso


y se utiliza para mejorar la función neuromuscular a frecuencias


bajas y en frecuencias más altas para aliviar el dolor.


Claves y Denominaciones




Nombre GMDN1 UMDNS2
Cuadro


Básico3
CABMS4


Cédulas


CENETEC


Estimulador


neuromuscular


para


electroterapia


36737


Unidad de terapia


de corriente


interferencial


S/C


531.380.0137


Estimulador


neuromuscula


r de


corriente


interferenci


al, sin


sistema de


vacío




S/C


Estimulador


neuromuscular


para


electroterapia,


sin sistema de


vacío


Estimulador


neuromuscular


para


electroterapia,


con sistema de


vacío


1
Nomenclatura Global de Dispositivos Médicos, Global Medical Device Nomenclature (GMDN)


2
Sistema Universal de Nomenclatura de Dispositivos Médicos, Universal Medical Device Nomenclature


System (UMDNS), (Emergency Care Research Institute – ECRI), 2010


3
Cuadro Básico y Catálogo de Instrumental y Equipo Médico Tomo 11, CSG, México, 2008


4
Catálogo de Adquisiciones de Bienes Muebles y Servicios (CABMS), México, 2003




Nota: Con el fin de que el contenido de las Guías Tecnológicas del


CENETEC pueda ser cotejado con la información proveniente de diversos


países y regiones del mundo, se ha preferido adoptar para los equipos


que en ellas se describen, la Nomenclatura Global de Dispositivos


Médicos (GMDN), (GMDN 2012)


Para mayor información sobre los temas de esta guía o en referencia a


esta tecnología, favor de comunicarse al CENETEC, Tel. 52083939




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Datos de Referencia 37







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